Molecular epidemiology of carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii from southern Brazil / Epidemiologia molecular de Acinetobacter baumannii resistente aos carbapenêmicos provenientes do sul do Brasil / Epidemiología molecular de Acinetobacter baumannii resistente a carbapenem del sur de Brasil

Background and Objectives: carbapenem resistance in Acinetobacter baumannii has reached extremely high levels worldwide, and class D OXA-type carbapenemases are the main associated mechanism. This study aimed to assess the phenotypic and molecular profile of clinical carbapenem-resistant A. baumannii (CRAb) isolates from a southern Brazilian border region. Methods: A. baumannii species was identified by the presence of the blaOXA-51 gene, and the susceptibility profile was determined by broth microdilution. The main carbapenemases were investigated by PCR and the molecular typing was performed by PFGE. Results: during the study, a total of 36 CRAb were recovered, of which 85.7% were from respiratory tract samples from ICU patients. High level resistance to were found in contrast to 100% of susceptibility for polymyxin B. The blaOXA-23 gene was present in 34 isolates and was the only one detected other than blaOXA-51. Molecular typing revealed the presence of four clonal strains, two of them endemic during the period of the study. Conclusion: to the best of our knowledge, our study brings the first data about resistance profile in Acinetobacter in the western border of southern Brazil and make aware of endemic clones of CRAb-producing-OXA-23 in this region of state, contributing for the construction of the national epidemiologic scenario of CRAb.(AU)

Justificativa e Objetivos: a resistência aos carbapenêmicos em Acinetobacter baumannii atingiu níveis extremamente altos em todo o mundo, e as carbapenemases do tipo OXA classe D são o principal mecanismo associado. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil fenotípico e molecular de isolados clínicos de A. baumannii resistentes aos carbapenêmicos (CRAb) de uma região de fronteira do sul do Brasil. Métodos: a espécie A. baumannii foi identificada através da presença do gene blaOXA-51, e o perfil de sensibilidade foi determinado por microdiluição em caldo. As principais carbapenemases foram investigadas por PCR, e a tipagem dos isolados de CRAb foi realizada por PFGE. Resultados: durante o período do estudo, 36 CRAb foram recuperados, dos quais 85,7% foram provenientes de amostras do trato respiratório de pacientes de UTI. Uma elevada resistência a aminoglicosídeos e fluoroquinolonas foi encontrada em contraste com 100% de sensibilidade a polimixina B. O gene blaOXA-23 foi encontrado em 34 isolados e foi o único detectado além do blaOXA-51. A tipagem molecular revelou a presença de quatro linhagens clonais, duas delas endêmicas ao longo do período do estudo. Conclusão: nosso estudo traz os primeiros dados sobre o perfil de resistência em Acinetobacter na fronteira oeste do sul do Brasil e alerta para a presença de clones endêmicos de CRAb produtores de OXA-23 nessa região, contribuindo para a construção do cenário epidemiológico nacional de CRAb.(AU)

Justificación y Objetivos: la resistencia a carbapenémicos en Acinetobacter baumannii ha alcanzado niveles extremadamente altos en todo el mundo y las carbapenemases OXA de clase D son el principal mecanismo asociado. El objetivo de este estudio fue evaluar el perfil fenotípico y molecular de los aislados clínicos de A. baumannii resistentes a carbapenémicos (CRAb) de una región fronteriza en el sur de Brasil. Métodos: la especie A. baumannii se identificó a través de la presencia del gen blaOXA-51 y el perfil de sensibilidad se determinó por microdilución en caldo. Las principales carbapenemasas fueron investigadas por PCR y la tipificación se hizo con PFGE. Resultados: durante el período de estudio, se recuperaron 36 CRAb, 85,7% de muestras del tracto respiratorio de pacientes de la UCI. Se encontró una alta resistencia a los aminoglucósidos y las fluoroquinolonas en contraste con 100% de sensibilidad a polimixina B. El gen blaOXA-23 se encontró en 34 aislamientos y fue el único detectado además de blaOXA-51. La tipificación molecular reveló la presencia de cuatro cepas clonales, dos de ellas endémicas durante el período de estudio. Conclusiones: hasta donde sabemos, nuestro estudio trae los primeros datos sobre el perfil de resistencia en Acinetobacter en la frontera oeste del sur de Brasil y reconoce los clones endémicos de CRAb productores de OXA.(AU)

Parâmetros sanguíneos de potros da raça Crioula / Blood parameters of crioulo breed horse

Com o propósito de estabelecer valores de hematócrito, proteínas plasmáticas totais, fibrinogênio, creatina quinase , aspartato transferase e lactato em potros da raça Crioula, do nascimento até os dois anos, utilizaram-se amostras sanguíneas de 85 animais, divididos pela estratificação etária: Grupo 1 (G1) Até 15 dias de vida (n=70); grupo 2 (G2), entre 16 dias até um mês (n=67); grupo 3 (G3), entre 1 e 3 meses (n=75); grupo 4 (G4), entre 3 e 6 meses (n=64); grupo 5 (G5), entre 6 e 9 meses (n=59); grupo 6 (G6), entre 9 e 18 meses (n=39); e grupo 7 (G7), entre 18 meses até 2 anos (n=17). Foi realizado estudo estatístico entre os grupos pela análise de variância unidirecional (one-wayANOVA), complementada pelo teste de Tukey. Para comparação das médias entre os sexos utilizou-se o teste t de Student. O hematócrito foi significativamente mais elevado até os 90 dias e nas fêmeas do G7. Para proteínas plasmáticas totais, notou-se aumento significativo nos grupos 3, 4, 6 e 7. Os valores de fibrinogênio foram maiores no G1. A CK apresentou maior concentração no G5 e a AST no G7. A AST assumiu valores semelhantes dos 30 dias até os 2 anos. A concentração de lactato foi mais elevada no G3. Conclui-se que na interpretação dos exames laboratoriais de potros da raça crioula, o gênero não interfere significativamente nos resultados, porém a idade deve ser considerada devido à ocorrência de variações relevantes. Recomenda-se que para interpretação sejam consultadas tabelas específicas para cada análise.

Plasma levels of hematocrit, total plasma protein, fibrinogen, creatine phosphokinase, aspartate transferase, and lactate were analyzed in blood samples of 85 Crioula breed foals, from birth to two years of age. The animals were divided into age groups: G1 (up to 15 days of age; n=70), G2 (from 16 days to one month of age; n=67), G3 (between one and three months of age; n=75), G4 (between three and six months of age; n=64), G5 (between six and nine months of age; n=59), G6 (between nine and 18 months of age; n=39), and G7 (between 18 months and two years of age; n=17). These groups were statistically analyzed by one-way variance analysis (ANOVA) and Tukey’s test. Male and female means were compared by Student’s t-test. Hematocrit levels were significantly higher up to 90 days of age and in G7 females. Total plasma proteins increased significantly in groups 3, 4, 6, and 7. The highest fibrinogen levels were found in G1. Yet for creatine phosphokinase, the highest concentrations were detected in G5, whereas those of aspartate aminotransferase in G7. The levels of this enzyme remained similar from 30 days to two years of age. Lactate concentrations were higher in G3. We concluded that the sex of the animal had no significant effect on laboratory test interpretations. By contrast, the age of the animal should be considered since relevant variations were observed with time. Nevertheless, specific tables for each analysis should be consulted for interpretation of results.

Blood parameters of crioulo breed horse / Parâmetros sanguíneos de potros da raça Crioula

Plasma levels of hematocrit, total plasma protein, fibrinogen, creatine phosphokinase, aspartate transferase, and lactate were analyzed in blood samples of 85 Crioula breed foals, from birth to two years of age. The animals were divided into age groups: G1 (up to 15 days of age; n=70), G2 (from 16 days to one month of age; n=67), G3 (between one and three months of age; n=75), G4 (between three and six months of age; n=64), G5 (between six and nine months of age; n=59), G6 (between nine and 18 months of age; n=39), and G7 (between 18 months and two years of age; n=17). These groups were statistically analyzed by one-way variance analysis (ANOVA) and Tukey's test. Male and female means were compared by Student's t-test. Hematocrit levels were significantly higher up to 90 days of age and in G7 females. Total plasma proteins increased significantly in groups 3, 4, 6, and 7. The highest fibrinogen levels were found in G1. Yet for creatine phosphokinase, the highest concentrations were detected in G5, whereas those of aspartate aminotransferase in G7. The levels of this enzyme remained similar from 30 days to two years of age. Lactate concentrations were higher in G3. We concluded that the sex of the animal had no significant effect on laboratory test interpretations. By contrast, the age of the animal should be considered since relevant variations were observed with time. Nevertheless, specific tables for each analysis should be consulted for interpretation of results.

Com o propósito de estabelecer valores de hematócrito, proteínas plasmáticas totais, fibrinogênio, creatina quinase , aspartato transferase e lactato em potros da raça Crioula, do nascimento até os dois anos, utilizaram-se amostras sanguíneas de 85 animais, divididos pela estratificação etária: Grupo 1 (G1) Até 15 dias de vida (n=70); grupo 2 (G2), entre 16 dias até um mês (n=67); grupo 3 (G3), entre 1 e 3 meses (n=75); grupo 4 (G4), entre 3 e 6 meses (n=64); grupo 5 (G5), entre 6 e 9 meses (n=59); grupo 6 (G6), entre 9 e 18 meses (n=39); e grupo 7 (G7), entre 18 meses até 2 anos (n=17). Foi realizado estudo estatístico entre os grupos pela análise de variância unidirecional (one-wayANOVA), complementada pelo teste de Tukey. Para comparação das médias entre os sexos utilizou-se o teste t de Student. O hematócrito foi significativamente mais elevado até os 90 dias e nas fêmeas do G7. Para proteínas plasmáticas totais, notou-se aumento significativo nos grupos 3, 4, 6 e 7. Os valores de fibrinogênio foram maiores no G1. A CK apresentou maior concentração no G5 e a AST no G7. A AST assumiu valores semelhantes dos 30 dias até os 2 anos. A concentração de lactato foi mais elevada no G3. Conclui-se que na interpretação dos exames laboratoriais de potros da raça crioula, o gênero não interfere significativamente nos resultados, porém a idade deve ser considerada devido à ocorrência de variações relevantes. Recomenda-se que para interpretação sejam consultadas tabelas específicas para cada análise.

Prevalência e suscetibilidade a antimicrobianos em infecções dotrato urinário em Uruguaiana, RS, Brasil / Prevalence and antimicrobial susceptibility in urinay trac infections in Uruguaiana, RS,Brazil

O estudo da prevalência de bactérias e suscetibilidade a antimicrobianos é fundamental para o entendimento dos riscos e das medidas preventivas que devem ser tomadas em relação aos processos infecciosos. O presente trabalho teve como objetivo avaliar aprevalência bacteriana, a partir de amostras biológicas de urina, e a suscetibilidade aos antibióticos comumente utilizados na prática clínica. Foram analisadas 226 uroculturascom crescimento microbiano acima de 100.000 UFC/mL, em um laboratório privado, durante o período de abril de 2008 a agosto de 2009, na cidade de Uruguaiana, RS. Para este estudo, foram considerados os dados: espécie encontrada e sexo dos pacientes. Foram analisados, separadamente, os índices de resistência da bactéria Escherichiacoli aos antimicrobianos: amoxacilina, ampicilina, sulfametoxazol + rimetroprima, cefaclor, cefadroxil, norfloxacina, amoxacilina + ácido clavulâmico e tetraciclina. E. coli foi abactéria mais isolada nas ITU comunitárias. Os antibióticos cefaclor e norfloxacina foram considerados os mais adequados para o tratamento empírico de pacientes adultos, naregião geográfica avaliada.

The verification of the prevalence of bacteria and antimicrobialsusceptibility are essential to raise awareness of the risks andpreventive measures to be taken in relation to infections that theycause. This study aimed to evaluate bacterial prevalence from urinesamples and the susceptibility of microorganisms to antimicrobialagents commonly used in clinical practice. Were analyzed 226 urinecultures with microbial growth above 100,000 CFU/mL in a privatelaboratory, during the period April 2008 to August 2009 in the city ofUruguaiana, RS. For this study were considered: species found andpatient sex. We analyzed separately the rates of resistance of thebacterium Escherichia coli to antimicrobials: amoxicillin, ampicillin,sulfamethoxazole+trimethoprim, Cefaclor, Cefadroxil, Norfloxacin,amoxicillin+clavulanic acid and tetracycline. E. coli bacteria werethe most isolated from UTI community. Antibiotics cefaclor andnorfloxacin have the appropriate therapeutic profile for the empiricaltreatment of adult patients in evaluated geographic region.